很多血小板减少的患者会问:

化疗是用化学药物阻断癌细胞增殖、转移,并且消灭癌细胞的一种全身治疗方式,也是癌症治疗非常有效的手段。在化疗过程中,因为药物的原因不可避免的会对人体的正常细胞造成伤害,比如常见的消化道副作用-恶心呕吐、食欲不好,胃肠道副作用-便秘、腹泻,骨髓抑制副作用-白细胞降低、血小板下降,这些副作用也会影响到患者的身体状况和正常生活。

化疗血小板减少怎么办?

血液中有红细胞、白细胞以及血小板,这些血液的组成部分都是人体骨髓中干细胞快速分裂而来的。化疗药物会消灭癌细胞和抑制癌细胞,但是也会对干细胞产生抑制作用,导致活性下降,让它无法及时补充血液中的血小板,造成暂时性的血小板下降。

当身体中的药物逐渐被代谢之后,骨髓中的干细胞活性也会逐渐恢复,血小板的数量也将慢慢达到正常水平。但不同的人体质不同,恢复的时间也是不同的。

有些人会以为血小板减少就是癌细胞入侵血液、骨髓的征兆,其实癌细胞破坏干细胞后,会引起血红细胞、白细胞与血小板同时下降,并且无法恢复正常水平,同时伴随着还会出现骨痛、骨折、贫血等现象。化疗药会造成的血小板减少,但是却不会导致三种细胞同时减少,所以要学会区分。

化疗后中性粒细胞减少,打升白针后白细胞很快会恢复正常水平,但是化疗后血小板减少处理起来很麻烦,治疗一两个星期也是常有的。

化疗引起的血小板减少,容易导致化疗药物剂量降低或化疗时间延迟,甚至可能导致严重出血。

哪些化疗药物容易引起血小板减少?

血小板的正常生存期是8~10天,因此,血小板的变化一般从化疗后第7天开始下降,并且在第14天达到最低值,等自然回升到正常水平需要28~35天。

化疗的间隔时间一般为7天,14天,21天和28天,如果出现血小板减少的情况时,如果要等着自然恢复可能会影响到化疗的正常进行,延误下一期化疗和影响总体疗效。

部分化疗的患者会出现血小板减少的情况,常见于含有铂类、紫杉醇类、蒽环类、吉西他滨等化疗方案中。单药卡铂化疗引起的血小板减少最多见,发生率高达81.8%,联合卡铂、吉西他滨或紫杉醇化疗时血小板减少的发生率分别为58.2%、64.4%和59.3%。

血小板减少怎么处理?

1、输入血小板

当血小板数值过低时,就可以输入血小板来改善这一情况,但只是暂时性的效果,不能解决根源性问题。而且也会带来不少免疫反应,造成输入无效,要谨慎使用,还可以配合一些相关药物的治疗。

2、药物治疗

可使用升血小板类药物,包括针剂,较常用的如白介素-11、促血小板生成素受体激动剂(TPO),可较好地促进血小板生长,减轻骨髓抑制,减少化疗后血小板数下降的副作用。此外可应用口服类升血小板药物,主要作用于促血小板生成的受体靶点,属于受体激动剂,促进造血细胞向血小板方向分化,从而促进血小板生长;

3、中医药治疗

通过中药来进行治疗:中医有着几千年的历史,对于化疗后白细胞低的干预经验也是很丰富的,建议化疗病人采用中药单体rg3从整体进行调理。在中医看来,病因有外感、内伤之分,两者均可导致化疗后血小板低,血不循经,溢于肌肤,发为紫癜。

中药既有补益虚损之功,又有清利化浊之力,扶正祛邪,从而达到机体阴阳邪正的平衡,同时还能启到修复人体仲夏的疲劳与耗伤,固本培元,振奋脏腑气血,为化疗病人换来新的生机。换言之,中药可保护血小板的数值,使其稳定在正常水平,为下一步化疗打好基础。

血小板减少要注意什么?

1、注意饮食

血小板减少一定要控制饮食,不要摄入生冷、油腻的食物,多吃新鲜的蔬果,适当的食用补血的食物,如果出现消化道出血的现象要禁食。

2、避免受伤

血小板具备止血与伤口愈合的重要功能,因此出现血小板减少应该注意避免磕碰流血,这时的伤口是不容易恢复的。

3、避免剧烈运动

血小板减少会产生出血症状,严重还会危及到患者的生命安全,因此患者应该避免剧烈运动,好好休息。